칼럼

제목(정보) 러버댐의 효용성2026-06-04 15:48
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러버댐의 효용성에 대해 

1. 치료의 질과  성공률의 향상 

- 완벽한 습기 차단

- 우수한 시야 확보

- 무균 상태 유지


2. 환자의 안정 확보

- 이물질 흡입 방지

- 연조직 보호

- 화학 약품 차단


3. 교차 감염 방지

- 에어로졸 확산 감소


신경치료시의 러버댐 장착은 무균적 처치의 기본이고 효율적인 근관 치료를 함에 있어 필수적인 조건입니다. 
_ 러버댐은 세균이 기본적으로 있는 타액을 근관으로 들어오늘걸 막아줘 근관치료 성공률을 높여 줍니다. 

_ 환자분이 이물질을 실수로 흡입할 수 있는 가능성을 원천적으로 차단합니다.
_ 장애물 없는 넓은 시야 확보가 가능해서 치과의사가 진료에만 매진할 수 있는 상태를 만들어줍니다. 

레진 치료시의 러버댐 장착은 변색 예방 및 높은 접착력을 위해서 필수적인 조건입니다. 

  • 치과용 접착제는 아주 미세한 습기만 있어도 접착력이 급격히 떨어집니다. 접착이 제대로 안 되면 치료 후 재료가 떨어지거나, 틈새로 2차 충치가 생기기 쉽습니다.

  • 러버댐은 입안의 습기와 침을 원천 봉쇄하므로, 레진이 치아에 단단하고 오래 붙어 있도록 돕습니다.

    다음은 저자 sawada norihiro, Yoshikawa Gousei 의 '누구나 할 수 있는 근관치료'의 정리본입니다.  

     1. 치수가 제거된 근관내에서는 생체 면역계가 작동하지 않으므로 근관 치료 시에는 무균적 원칙에 따라 치료 중에 구강내 세균이 재 감염하지 않도록 주의할 필요가 있다. 

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    2.  환자에 대한 앙케이트 조사를 보면 치료 중에 치아를 혀로 접촉하고 싶다는 보고가 있는데 러버댐 방습을 통해 혀에 의해 세균 등을 근관 내로 밀어 넣는 것을 방지할 수 있다. 

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    3. 러버댐 방습은 환치를 고립시키고 수술 시야를 명시하는 목적이 있는데 특히 구치부에서 유효하다. 

    - 또한 협점막이나 혀를 러버댐에 의해 배제할 수 있어서 근관에 쉽게 접근할 수는 이점이 있다. 

    - 그리고 통상적으로 호기에 의해 미러가 흐려지는데 이를 막을 수 있으므로 근관 관찰에도 용이하다. 

    - 또 미러나 혀나 뺨을 압배한 후에 미러를 관찰하면 미러 표면이 타액에 오염이 되어 관찰이 곤란해지는데 이를 막아준다.

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    4. 러버댐 방습의 목적으로 차아염소산 나트륨 등의 누설에 의한 연조직 손상 방지도 들 수 있다. 


    러버댐 방습을 하지 않으면 손끝이 타액에 젖어서 잡고 있는 파일을 놓쳐서 이 파일을 환자가 삼킬 위험이 있다. 

    이와 같이 러버댐 방습은 근관치료에서 빠뜨릴 수 없는 것인데 이 점을 향유하지 않는 치과의사가 많다. 


    또한 러버댐 장착 경험이 있는 환자는 러버댐 장착에 대한 희망이 상당히 크므로 무균적 처치의 기본이 되기도 하는 러버댐 방습을 하여 안전하고 효율적인 근관 치료를 해야 한다.

     

  • 퀸테센스 자료

    세계적인 치과임상학술 전문지에 실린 연구를 소개합니다.

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